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科普:透析器的采購攻略,幫你選對產品
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  • 透析器采購攻略:選對產品,省錢又高效

    透析器是血液透析的核心耗材,其性能直接影響治療效果和患者安全。選對產品,避免“踩坑”,這份攻略請收好!

    1. 明確需求是基礎

    * 患者類型: 普通維持性透析?高毒素血癥?心血管不穩定?不同患者對清除效率、生物相容性要求不同。

    * 治療模式: 常規低通量血透?高通量血透(HDF/HF)?后者需選擇高通量透析器。

    * 復用性(謹慎): 國內復用限制嚴格,若非明確復用需求,優先考慮一次性使用設計。

    2. 核心參數是關鍵

    * 膜材料:

    * 合成膜(如聚砜PS、聚醚砜PES): 生物相容性佳,清除中大分子毒素能力強,高通量首選,價格稍高。

    * 改良纖維素膜: 生物相容性較好,價格適中,低/中通量常用。

    * 傳統纖維素膜: 生物相容性相對較差(易激活補體),較少使用。

    * 膜面積: 1.2㎡-2.2㎡ 常見。面積越大,清除小分子效率越高(如尿素),但需匹配患者血流量和體重。

    * 超濾系數(Kuf): 反映脫水能力。高通量透析器 Kuf 通常 > 20 ml/(h·mmHg),需精確的超濾控制系統配合。

    * 生物相容性: 直接影響患者炎癥反應和長期并發癥。合成膜普遍優于纖維素膜。

    3. 認證資質不可少

    * 必須: 中國國家藥品監督管理局(NMPA,原CFDA)注冊證,確保產品合法上市。

    * 優選: 通過國際權威認證(如歐盟CE認證、美國FDA認證)的產品,質量控制體系更完善。

    4. 供應商選擇看實力

    * 穩定供貨: 透析器是持續性消耗品,供應商供貨能力至關重要,避免斷貨影響治療。

    * 專業服務: 提供可靠的技術支持、及時響應臨床問題,能配合開展新透析器上機培訓。

    * 品牌信譽: 選擇市場口碑好、臨床使用經驗豐富的知名品牌,質量更有保障。

    5. 成本考量要全面

    * 單支價格: 重要,但非唯一。

    * 單次治療綜合成本: 考慮透析器單價、是否需配套特殊耗材(如高通量透析需超純透析液)、治療效率(能否縮短單次時間)、患者長期并發癥潛在成本。

    * 復用成本(若適用): 嚴格計算復用處理成本、檢測費用及失敗損耗。

    總結: 透析器采購絕非“價低者得”。核心是匹配臨床需求(患者、治療模式),關注關鍵性能(膜材料、面積、通量、生物相容性),確保合規資質(NMPA),選擇可靠供應商,并綜合評估長期治療成本。 做好功課,才能為患者提供安全、高效、經濟的透析治療。

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