靠譜透析器怎么選？看這篇就夠了

選擇一款合適的透析器，直接關系到透析效果和患者舒適度。記住這4個核心參數，幫你做出靠譜選擇：

1. 膜材料：合成膜是主流優選

* 合成膜（如聚砜、聚醚砜）： 生物相容性好（不易引發過敏反應），清除中大分子毒素能力強，脫水性能穩定。是目前最推薦的主流選擇。

* 改良纖維素膜： 生物相容性相對較好，成本較低，但清除中大分子毒素能力通常不如合成膜。

* 傳統纖維素膜： 生物相容性較差，易引發反應，已較少使用。

2. 清除率：大小分子都要看

* 小分子清除率（如尿素、肌酐）： 代表基礎排毒能力，數值越高越好（通常>200ml/min）。

* 中/大分子清除率（如β2微球蛋白）： 對預防長期并發癥（如淀粉樣變）至關重要。合成膜在此方面優勢顯著。

3. 生物相容性：減少身體“抗議”

* 指血液接觸透析器膜時引發的反應程度。高生物相容性（合成膜普遍較好） 能減少炎癥反應、過敏、低血壓等不適，提升治療耐受性。

4. 超濾系數（Kuf）：脫水能力的關鍵

* 代表透析器脫水的效率（單位：ml/h/mmHg）。數值越高，脫水能力越強。

* 選擇依據： 根據患者每次透析需要脫除的水量（由醫生評估）選擇。尿量少、需脫水量大的患者通常需要更高Kuf值的透析器。

重要提醒：

* 復用性： 目前國內基本采用一次性透析器，無需考慮復用問題。

* 個體化： 最佳選擇需結合患者病情、體型、殘余腎功能、并發癥等，務必由專業腎科醫生評估決定！

總結： 優先選擇合成膜、關注小分子及中大分子清除率、確保高生物相容性、并根據脫水需求匹配超濾系數（Kuf）。與醫生充分溝通，才能找到最適合你的“生命過濾器”。