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八、腦室、硬膜外、硬膜下引流的護理
（一）評估和觀察要點。
1.評估患者意識、瞳孔、生命體征及頭tou痛、嘔吐等情況。
2.觀察引流管內液面有無波動，引流液的顏色、性狀、量。
3.觀察傷口敷料有無滲出。
（二）操作要點。
1.保持引流管通暢，標識清楚，防止引流裝置受壓、打折、扭曲。
2.腦室引流瓶（袋）入口處應高于外耳道10～15cm; 硬膜外、硬膜下引流管根據顱內壓情況置于床面或遵醫囑調整。
3.留置腦室引流管期間，保持患者平臥位，如要搖高床頭，便攜式集尿袋，需遵醫囑對應調整引流管高度。
4.適當限制患者頭部活動范圍，患者躁動時，可酌情予以約束。
5.記錄24h引流量。
6.定時更換引流裝置。
二、腹腔引流的護理
（三）指導要點。
1.告知患者更換體位或下床活動時保護引流管的措施。
2.告知患者出現不適及時通知醫護人員。
（四）注意事項。
1.拔管后注意觀察傷口滲出情況，滲出液較多應及時通知醫生處理。
2.觀察有無、出血、慢性竇道等并發fa癥。
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氣管切開吸痰操作步驟1
1，戴口ku罩，洗手。2，評估是否需要氣管內吸痰，指征包括：（1）呼吸音粗糙（2）咳嗽（3）呼吸頻率加快的。3，向（清醒者）或家屬（昏迷）解釋，以取得合作。4，開動吸引器，將壓力調節至13.3－16.0kpa（100－120mmHg），z大不超過26.7kpa（200mmHg）。5，將滅i菌生理鹽水倒入一次性滅i菌杯內，打開吸痰管，暴露末端，右手戴上手套保持無菌。6右手持吸痰管與左手持吸引管連接，并用左手拇指控制吸引閥門，用消毒生理鹽水浸濕吸痰管試吸。
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第11年
