吸痰器結構與性能
(1)本吸痰器由唧筒、活塞、手柄、儲痰室、吸痰管和排痰管接頭組成。由鋁合金制成,長22cm、重270g,吸痰管接頭內徑狹窄處大于電動吸痰器的相應部位。(2)使用時抽拉一次可產生60kPa(450mmHg)的負壓,連續兩次抽拉即可產生80kPa(600mmHg)的負壓。其吸力大于常用電動吸引器。
吸痰時機的判斷應
根據每個患者的實際情況出發,靈活掌握。如見到痰液溢出或聽到痰鳴音,或患者煩躁不安、脈率和呼吸頻率加快,患者要求吸痰,或呼吸機的吸氣峰壓增加,出現咳嗽癥狀,血氧飽和度下降等情況時應及時吸痰。當體位改變、霧化治zhi療、氣管導管或套管護理、更換呼吸機管道、調節呼吸機參數時應判斷是否需要吸痰。臨床上也應根據患者痰液的性質判斷吸痰的時機,如痰液位置較淺、稀薄,吸痰包,痰量較多時,應適當縮短吸痰的間隔時間,瀘州吸痰管,而痰液位置較深,黏稠者應加強氣道濕化。采用非定時即適時吸痰技術可以減少定時吸痰的并發fa癥,如黏膜損傷、氣管痙攣等,減輕患者的痛苦。
低氧血癥
負壓吸引時停止了機械通氣,停止了氧療,也帶走了部分肺泡內的氣體,如果吸痰前未能有效充分給氧、使用的吸痰管太粗、負壓過高、吸痰時間太長、吸痰過于頻繁,就容易發生低氧血癥。低氧血癥的預防應針對以上可能的原因而給予相應的處理,如吸痰前應將FiO2暫時提高至,一次性使用吸痰管,可由兩個人共同完成吸痰操作,對能配合的患者可指導其在吸痰前深呼吸3—4次,吸痰后繼續高濃度吸氧數分鐘。吸痰時密切監測血氧飽和度,觀察皮膚、黏膜顏色及脈搏、心率等。當血氧飽和度
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